Пролежни
 
Московская область, г.Щелково, посёлок Хомутово.
СТАРОСТЬ ДОСТОЙНА УВАЖЕНИЯ
 
 
Responsive image
Загорянка
Работаем с 2015 года
+7 (495) 645-77-86
+7 (967) 189-30-25
 

Пролежни

Всем людям, у кого есть или были лежачие больные из близких людей сталкивались, или хотя бы слышали о пролежнях. Пролежни бывают 4-х стадий. Последние стадии явно не для слабонервных. Оказывается что проблема пролежней может возникнуть у любого лежачего больного, который долгое время ограничен в движении и не получает должного ухода. Если Вашего родственника разбил инсульт, инфаркт или случился перелом шейки бедра, и ему предстоит затяжное лечение, непременно стоит с первых дней побеспокоиться о том, чтобы человек лежал на противопролежневой системе. Такие противопролежневые ситемы есть для каждого лежачего больного в специализированным пансионате для лежачих больных "Загорянка". Необходимо поддерживать кожу в идеально чистом и сухом состоянии, тщательно промывая и протирая все тело и особенно места сгибов и складок. Не стоит надевать одежду, на которой есть пуговицы, молнии, складки и много швов. Постельное белье должно быть всегда чистым и свежим. Лежачего, если есть возможность, можно поворачивать и менять положение тела, ног и рук время от времени. Делать легкий разгоняющий кровь массаж, если он не противопоказан врачом, при данном диагнозе. Наши специалисты частного пансионата для лежачих больных "Загорянка" проведут все процедуры для Вашего родственника. Не забывайте и о таких простых вещах, как своевременная уборка и проветривание помещения. Если есть возможность, то используйте кварцеватель, чтобы оббезараживать комнату, в которой находится больной. Если все-таки Вы столкнулись с такой проблемой, и у Вашего родственника проявились пролежни, в обязательном порядке сразу стоит обратиться к хирургу. Например, 1-ю и 2-ю стадии Вы могли бы вылечить в домашних условиях, а вот 3-ю и 4-ю стадии должен отслеживать врач, или медицинская сестра. Обратите внимание на питание больного с пролежнями. Диета у него будет насыщена белками и витаминами. Безусловно, психологическая поддержка с Вашей стороны должна быть постоянной. Мотивирующей и позитивной. В нашем специализированном пансионате "Загорянка" есть возможность консультироваться с психологом ежедневно. И каждый сотрудник нашего пансионата является не только отличным специалистом в своей профессии, но и человеком с широкой душой.

Пролежни – это местный некроз тканей, переходящий в язвы, возникающий в результате обескровливания вследствие длительного сдавливания, сдвига или смещения и трения. Это состояние может касаться всех слоев тканей начиная от эпидермиса и заканчивая костной тканью.

Факторы, способствующие возникновению пролежней:

Существует множество факторов риска возникновения пролежней, к внутренним факторам относятся: Обще плохое состояние больного, малокровие (анемия),ослабление перцепции (восприятия) боли, нарушения белкового обмена, недостаток белка- главным образом, альбумина. Нарушения электролитного обмена, недостаток калия и изменения пропорции натрия и калия Индекс массы тела (BMI, Body Mass Index)< 20мг/ м2 Нарушения усвоения питательных веществ. Недостаточное питание,ожирение. Недостаток витаминов. Отсутствие макро и микроэлементов (Zn,Fe) Внешние факторы: Длительное нахождение в лежачем или сидячем положении, ограниченные возможности передвижения – деформирующий остеоартроз, ревматизм, ортопедические заболевания, опухолевая болезнь на поздней стадии. Действие силы трения и силы поперечного сдвига особенно у больных с чувствительной кожей; силы поперечного сдвига действуют в параллельной плоскости (например, у больного в полу лежачем положении), по причине смещения кожи относительно более глубоких тканей ослабляется приток крови к крупным участкам кожи, поэтому последствия хуже, чем в случае перпендикулярного сдавливания. Недержание мочи либо кала.

Ошибки во время ухода за больным, в том числе:

  • неправильное перемещение больного, подтягивание больного на постели вместо того, чтобы его поднять и перевернуть; подвержение кожи трению и растягиванию
  • несоблюдение периодического изменения положения больного
  • отсутствие противопролежневых средств (матрасы)
  • травмы
  • длительное нахождение кожи во влажной среде моча, пот, мокрая постель
  • перегрев
  • применение фиксаторов ремни, барьеры, гипс, боковые стенки кровати
  • неправильно подобранная одежда, обувь, ортопедические средства

Неврологические факторы:

  • парезы, параличи
  • давление на спинной мозг
  • старческое слабоумие
  • амиотрофический боковой склероз

На проявление пролежней также влияют как инфекции (заражение), так и - предположительно - некоторые лекарственные препараты, снижающие кровоснабжение тканей.

Больше и чаще всего подверженность пролежням грозит частям тела, наиболее близко расположенным к поверхности костных тканей. Это область таза, бедренные суставы, в этих местах пролежни появляются с 70% вероятностью. Замечено, что практически всегда, пролежень активно распространяется на крестце и достаточно часто на пятках. При долговременном боковом нахождении больного, пролежни поражают медиальные области кожи лодыжек, коленей и даже ушные раковины.

Профилактика пролежней – Главная цель предотвратить их образование.

Профилактика включает:

  • стимулирование самостоятельного движения, если это невозможно выполнить, то необходима помощи в частой смене положения
  • периодическая смена положения с интервалом в два часа (в том числе ночью) в соответствии с состоянием и нуждами пациента; если мы не располагаем специальными подъемными устройствами, больного должны укладывать как минимум два человека, осторожно приподнимая его, избегая трения и растяжения кожи
  • предотвращение загрязнения кожи больного, калом и мочей
  • в случае применения подгузников если больной страдает недержанием мочи или кала следует обеспечить ему защиту в виде правильно подобранных абсорбирующих изделий, лучше всего, «дышащих» по все поверхности, т.е. таких, которые не пропускают влагу, но пропускают воздух применение специальных облегчающих приспособлений и противопролежневых устройств лучше всего, матрасы с возможностью смены давления
  • профилактика контрактур пассивные движения (выполняемые с помощью опекуна), стимулирование активных движений (выполняемых больным самостоятельно), соответствующее расположение конечностей, чтобы они не были излишне согнуты в суставах
  • эффективное снятие симптомов болезни боли, рвоты, одышки; по мере возможности, применение прокладок и подгузников, не препятствующих доступу воздуха
  • применение постельного и нижнего белья из натуральных материалов
  • применение гипоаллергенного лейкопластыря для крепления повязок
  • при длительном нахождении в сидячем положении (инвалидная коляска) необходимо применение противопролежневых подушек, смена положения с интервалом в 30 минут, а также частое подтягивание на руках
  • соотвествувающий уход за кожей больного
  • наложение на костные выступы повязок типа вторая кожа из полиуретановой пленки, которые сокращают трение и предотвращают образование пролежней